Eine Depression kann "leicht", mittelgradig oder schwer ausgeprägt sein.

Kriterien für eine Depression nach dem "Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disease" (DSM-IV)

A. Fünf (oder mehr) der folgenden Symptome sind während oder über zwei Wochen vorhanden und bedeuten einen Wechsel von früheren Tätigkeiten.

• depressive Stimmung fast den ganzen Tag, beinahe jeden Tag, angezeigt entweder durch subjektiven Bericht (fühlt sich z. B. traurig oder leer) oder durch Beobachtung anderer (erscheint z. B. weinerlich). Anmerkung: Bei Kindern und Heranwachsenden kann eine gereizte Stimmung vorliegen
• deutlich vermindertes Interesse oder Freude bei allen, oder beinahe allen Aktivitäten fast den ganzen Tag, beinahe jeden Tag (angezeigt entweder durch eigenen Bericht oder Beobachtungen anderer)
• erheblicher Gewichtsverlust ohne Diät oder Gewichtszunahme (z. B. eine Veränderung des Körpergewichts um mehr als 5 % in einem Monat) oder Ab- oder Zunahme des Appetits beinahe jeden Tag.
• Schlafstörungen in Richtung Schlaflosigkeit oder übersteigertes Schlafbedürfnis beinahe jeden Tag.
• psychomotorische Unruhe oder Verlangsamung fast jeden Tag (beobachtet durch andere, nicht nur subjektive Gefühle der Ruhelosigkeit oder der Erschöpfung).
• Erschöpfung oder Verlust der Energie beinahe jeden Tag.
• Gefühle der Wertlosigkeit oder der ausgeprägten oder unangemessenen Schuld (die auf einer Selbsttäuschung beruhen mag) beinahe jeden Tag (nicht nur Selbstvorwurf oder Schuld daran, krank zu sein)
• verminderte Fähigkeit, zu denken oder sich zu konzentrieren, oder Unentschlossenheit beinahe jeden Tag (entweder durch subjektiven Bericht oder Beobachtung anderer)
• wiederkehrende Todesgedanken (nicht angemessene Furcht zu sterben), wiederkehrende Suizidgedanken ohne spezifischen Plan, oder ein Suizidversuch oder ein präziser Plan zum Suizid

B. Die Symptome treffen nicht zusammen mit den Kriterien für eine gemischte Phase.

C. Die Symptome verursachen klinisch bedeutsame Schmerzen oder eine Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Aufgabengebieten.

D. Die Symptome beruhen nicht auf einem direkten physiologischen Effekt einer Substanz (z. B. einem Drogenmissbrauch, einer Medikation) oder einer generellen medizinischen Verfassung (z. B. Überfunktion der Schilddrüse)

E. Die Symptome werden hervorgerufen durch Trauerfälle, z. B. dem Verlust einer geliebten Person. Die Symptome dauern länger als 2 Monate oder sind durch eine ausgeprägte funktionale Beeinträchtigung gekennzeichnet, krankhafte Beschäftigung mit Wertlosigkeit, Suizidgedanken, psychotischen Symptomen oder psychomotorischer Verlangsamung.

Vor drei Jahren – ich hatte bereits zweieinhalb Jahre als Krankenschwester in der Psychiatrie gearbeitet – begann das Leid: Rückzug. Verlust der Sprache.

Und ich kündigte meine Arbeit trotz der Freude mit den Patientinnen und dem Team der Station 4.

Meine besondere Liebe galt damals Menschen mit bipolaren Störungen und Psychotikern. Depressive Patienten waren mir eher anstrengend.

Danach litt ich heimlich, etwas unbemerkt von meiner Umwelt. Die Depression nahm täglich zu. Freunde begleiteten mich rührend.

Nach einem halben Jahr der Schwere beschloss ich die mir geliebte Erde zu verlassen, nicht ohne an meine Eltern, Freunde, Kinder, meinen Mann zu denken. Doch ich war mir sicher, dass ich all den lieben Menschen mehr helfen kann aus einer höheren Warte der göttlich geistigen Welt. So nahm ich zwei Riegel meines Antidepressivums Cipramil, rauchte die letzte Zigarette, und legte mich ins Bett.

Wachte auf nach drei Tagen auf der Intensivstation des Nürtinger Krankenhauses. Fast wäre es nötig gewesen mich zu dialysieren. Doch die Werte wurden besser. Als ich erwachte standen zwei Herren vor mir: der Chefarzt und mein Mann.

Ich erwachte gerne ...

Man übergab mich der geschlossenen Station mit sechs Wochen keinem Ausgang. Vier Monate war ich dann dort, zum Ende hin wurde es mir schlechter. Dabei spielte sicher der Anfang zu Hause eine Rolle ...

Zu Hause angekommen halfen mir meine Freundinnen sehr, wieder in den Alltag zu kommen. Etwa ein halbes Jahr ging alles gut, bis ich meine Idee meiner Ich-AG (häusliche Pflege) nicht umsetzen konnte, Angst verspürte.

Mein Nervenarzt empfahl mir die Tagesklinik „Im Schlößle“, unweit von meinem Wohnort. Von 9 bis 16 Uhr konnte ich Therapie machen in einer Gruppe mit sieben bis acht Patienten, Gruppentherapie, Malen, Ergotherapie, Außenaktivitäten, Singen, Trommeln und später Arbeitstherapie. Begleitet von Dr. Mensen, der Krankenschwester Frau Müller, der Maltherapeutin Frau Schubert und dem Sozialtherapeuten Herrn Kaufmann.

Lange habe ich gebraucht, etwa drei Monate, bis ich aus der eisigen Isolation heraus kam.

Ich fand wieder Worte für mich und die Anderen. Und fühlte mich besonders geborgen mit Mario, meinen Mitpatienten. Ich erkor ihn zu meinem zweiten Wahlbruder und als Abschiedsgeschenk gab ich ihm eine Postkarte mit der viermaligen Einladung zum Mittagessen. Ihm ging es bei der Entlassung noch nicht so gut, doch die Krankenkasse hatte entschieden, dass es reiche. Wir haben uns nicht aus den Augen verloren, was uns beiden unsagbar gut tat.

Nach einem halben Jahr der Besserung kam erneut eine Depression ...

Sechs Wochen habe ich gebraucht, um diesen Alp zu begreifen.

Wieder legte sich eisige Kälte in der Wohnung nieder ... Es ließ mich wieder fallen in unbekannte Tiefe. Erneuter Aufenthalt in der Tagesklinik.

Nach vier Wochen Verlegung ins Christophsbad, Station 4 - Depressionsstation.

Nach etwa fünf Wochen sehe ich neuen Zielen entgegen, liebe die Musiktherapie von Frau Schradi, die Ergotherapie von Frau Seebald und das bunte Zusammensein mit meinen Mitpatienten, die gute Atmosphäre des Teams, die vielen Besuche, vor allem von Christina, den Kindern, und ... – meinem guten Freund Mario.

Susanne Diebold, Nürtingen (alle Namen der Patienten  geändert), 27. Januar 2008